El Campeonato de Primera B Nacional 2002-03 fue la decimoséptima temporada disputada de la categoría. Este certamen inauguró la nueva etapa de torneos Apertura y Clausura jugados en fases sucesivas por todos los equipos.

Se incorporaron Argentinos Juniors y Belgrano (descendidos de Primera División), Deportivo Español (campeón de la Primera B Metropolitana) y la CAI (campeón del Torneo Argentino A). Con los 7 descensos y 2 ascensos del torneo anterior, y las 4 incorporaciones, el número de equipos se redujo a 20.

Se disputaron dos torneos (Apertura y Clausura), cada uno a una rueda de todos contra todos (19 fechas). Los partidos del Clausura representaron los desquites del Apertura, invirtiendo la localía.

El primer ascenso fue para Atlético de Rafaela, que se coronó campeón de ambos torneos y ascendió directamente a Primera División. Al ser el mismo ganador de ambas fases, el segundo ascenso lo disputaron el 2° y 3° de la tabla general: Quilmes venció a Argentinos Juniors (1-0 y 0-0) y obtuvo el segundo ascenso. El 4° (San Martín de Mendoza) y Argentinos Juniors disputaron promociones con Primera División contra Talleres (C) y Nueva Chicago respectivamente, pero ninguno logró ascender.

Los descensos se decidieron mediante dos tablas de promedios de las últimas 3 temporadas, una por cada afiliación. Descendieron Almirante Brown (A) por la Interior y Deportivo Español por la Metropolitana. La CAI y El Porvenir disputaron promociones con equipos del Argentino A y Primera B Metropolitana respectivamente, logrando ambos mantener la categoría.